Chuyển giao từ đề tài
Viện Hàn lâm KH&CN Việt Nam
Tư vấn miễn cước gọi: 1800.1156

Khám đau thần kinh tọa

Khám đau thần kinh tọa, phương pháp test là gì? Khám ở đâu? Là những câu hỏi liên quan khi có biểu hiện đau thần kinh tọa. Hãy cùng nghe PGS.TS Lê Minh Hà gợi ý những phương pháp test khám đau thần kinh tọa chính xác nhất.

Đau thần kinh tọa là gì?

Đau thần kinh tọa là hội chứng đau dây thần kinh với cảm giác đau đớn chạy dọc theo dây thần kinh, đau lan từ lưng xuống mông, đùi, bắp chân và cẳng chân một bên.

PGS.TS Lê Minh Hà khuyên bạn:

Khi có dấu hiệu đau bất kỳ nên đi khám ngay lập tức. Bệnh đau thần kinh tọa được chữa trị càng sớm càng tốt.

1. Khám đau thần kinh tọa lâm sàng

Khám đau thần kinh tọa lâm sàng
Khám đau thần kinh tọa lâm sàng

Đây là bước khám quan trọng nhất trong quy trình khám đau thần kinh tọa. Hình ảnh chụp cho phép bác sĩ xác định chính xác vị trí thoát vị đĩa đệm.

Bệnh nhân sẽ mô tả chi tiết cảm giác đau, chỉ cho bác sĩ xem dáng đi, đứng.

Khi khám bệnh, bác sĩ sẽ yêu cầu bệnh nhân đứng thẳng hoặc gập người để nhận biết tình trạng cột sống.

Bác sĩ tiếp tục khám các triệu chứng đau, triệu chứng phản xạ, triệu chứng cảm giác, triệu chứng vận động, khám nghiệm pháp để xác định bệnh.

Khám lâm sàng còn là thăm hỏi bệnh lý, tìm hiểu các chấn thương từng gặp để biết nguyên nhân cơn đau. Đây là cách mà các bác sĩ sẽ theo dõi các biểu hiện bên ngoài, thực hiện xoa bóp, ấn hoặc dùng búa chuyên dụng để gõ và tìm ra điểm đau nhức.

2. Khám cận lâm sàng

Khám cận lâm sàng đau thần kinh tọa
Khám cận lâm sàng đau thần kinh tọa

Khám đau thần kinh tọa cận lâm sàng là thực hiện các xét nghiệm để thu được kết quả hình ảnh chẩn đoán gợi ý.

Khám cận lâm sàng bao gồm:

  • Chụp X quang cột sống thắt lưng
  • Chụp cộng hưởng từ
  • Chụp cắt lớp
  • Xét nghiệm sinh hóa

Phương pháp này để tìm ra các bệnh như ung thư, u xương hay bệnh mãn tính… Chụp cộng hưởng từ MRI để tìm ra nguyên nhân gây đau có phải là do thoái hóa, do viêm cột sống hoặc hẹp ống tủy hay không. Ngoài ra thì bệnh nhân cũng sẽ được xét nghiệm máu, đo huyết áp hay điện tâm đồ để loại trừ các bệnh như tim mạch, cao huyết áp, tiểu đường…

3. Chẩn đoán phân biệt

Chẩn đoán phân biệt đau thần kinh tọa
Chẩn đoán phân biệt đau thần kinh tọa

Chẩn đoán phân biệt để có kết luận phân biệt chính xác bệnh nhân bị đau dây thần kinh hay đau xương khớp hay viêm cơ.

  • Đau dây thần kinh chi dưới: đau ở mặt trong đùi, mặt ngoài đùi, mặt trước đùi…
  • Đau khớp: khớp háng, khớp cùng chậu.
  • Viêm cơ đáy chậu: siêu âm, chụp phim vùng bụng.

4. Các địa chỉ khám đau thần kinh tọa uy tín hiện nay

4.1. Tại Thành phố Hồ Chí Minh

Bệnh viện Chợ Rẫy khám đau thần kinh tọa
Bệnh viện Chợ Rẫy khám đau thần kinh tọa

4.2. Tại Hà Nội

Bệnh viện quân y 108 khám đau thần kinh tọa
Bệnh viện quân y 108 khám đau thần kinh tọa

5. Khi nào nên đi khám đau thần kinh tọa?

Bệnh đau thần kinh tọa có thể được phát hiện kịp thời bằng những dấu hiệu sớm sau đây:

  • Cơn đau kéo dài từ thắt lưng lan dọc xuống chân theo đường đi của dây thần kinh tọa khi làm việc gắng sức hoặc đi đứng bị hụt chân.
  • Cảm giác kiến bò, tê rát hoặc như dao đâm tăng dần theo cấp độ xuất hiện ở một bên hông.
  • Có biểu hiện một nửa người bị vẹo/lệch, có xu hướng co chân lên hoặc khập khễnh vì đau.
Khi nào nên đi khám đau thần kinh tọa?
Khi nào nên đi khám đau thần kinh tọa?

Lời khuyên của PGS.TS Lê Minh Hà:

Khi có cảm giác bị đau thắt lưng, nên tránh tuyệt đối những việc bưng bê nặng hoặc vận động quá sức. Không nên tự ý mua thuốc để giảm cơn đau.

Bệnh đau thần kinh tọa có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm. Vì vậy, khi nhận biết các dấu hiệu đầu tiên, nên đến ngay cơ sở y tế uy tín để được thăm khám và chữa trị kịp thời.

Để phòng tránh bệnh đau thần kinh tọa, mỗi người nên có chế độ sinh hoạt khoa học, ăn uống lành mạnh và tập thể dục đều đặn.

Trên đây là các bước khám đau thần kinh tọa mà bệnh nhân sẽ trải qua khi đến bệnh viện/phòng khám. Để được chẩn đoán chính xác, bệnh nhân nên tuân thủ các yêu cầu của bác sĩ và đi khám càng sớm càng tốt.

*** Bài viết có sự cố vấn từ PGS.TS Lê Minh Hà , hiện đang công tác tại viện Hàn lâm KH và CN Việt Nam.